乙肝治疗最新进展(现在乙肝治疗能治疗到什么程度)

如果乙肝病人依从性比较好，那么抗病毒治疗一段时间后肝功能可以恢复正常，HBVDNA可以降低到检测下限。如果治疗时间稍长一些，肝纤维化可以明显改善，甚至肝硬化也可以有好转。

我们可以看看恩替卡韦的治疗效果:

Ⅲ期随机对照双盲临床试验表明，在HBeAg阳性慢性乙肝患者中，恩替卡韦治疗48周时的HBVDNA转阴(＜300拷贝/ml)率为67%，HBeAg血清学转换率为21%，ALT复常率为68%，肝组织学改善率为27%。在HBeAg阴性慢性乙肝患者中，恩替卡韦治疗48周时HBVDNA转阴率为90%，ALT复常率为78%，肝组织学改善率为72%。

恩替卡韦长期治疗随访的研究表明，HBeAg阳性慢性乙肝患者接受恩替卡韦治疗5年HBVDNA转阴(＜300拷贝/ml)率可达94%，ALT复常率为80%。应用恩替卡韦治疗5年的肝脏组织学研究显示，88%获得肝纤维化改善，40%肝硬化逆转。

——上面这些研究数据(来自《2016中国慢性乙型肝炎防治指南》）就能说明现在乙肝治疗能够治疗到什么程度。

虽然达到临床治愈(持续病毒学应答，且HBsAg阴转或伴有抗—HBs阳转,ALT正常,肝组织学轻微或无病变)很难，但是通过治疗可以最大限度地长期抑制HBV复制，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，达到延缓和减少肝功能衰竭,肝硬化失代偿,肝癌及其它并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间。

虽然治愈率比较低，但是疗效非常明确。现在慢性乙型肝炎病人肝硬化或者肝癌的年发生率较之前有所下降，就是因为越来越多的有抗病毒治疗适应症的病人接受抗病毒治疗的结果。

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